Wirkstoff - Kontraindikationen
Fentanyl

Unverträglichkeit

Besteht eine Unverträglichkeit gegenüber einem der Bestandteile von Fentanyl oder Fentanyl-Pflastern, ist der Wirkstoff kontraindiziert (Schaefer 2013a).
 

Risikopatienten

Bei sehr alten und schwer kranken Tieren sollte das transdermale System nur mit Vorsicht angewendet werden (Plumb 1999a).
 

Respirationstrakt

Der Wirkstoff sollte bei Tieren mit vorbestehenden Atemwegsproblemen vorsichtig angewendet werden (Plumb 1999a). Liegt eine zentrale Atemdepression vor, ist der Wirkstoff kontraindiziert (Erhardt 2004n).
 

Schädel-Hirn-Trauma

Bei einem erhöhten intrakraniellen Druck nach einem Schädel-Hirn-Trauma, darf Fentanyl nicht angewendet werden (Erhardt 2004n).
 

Reproduktion

Es liegen keine Studien zu trächtigen Tieren vor (Schaefer 2013a). Die sichere Anwendung des transdermalen Systems ist bei trächtigen Tieren nicht erwiesen (Plumb 1999a). Eine Verabreichung während der Geburt (inkl. Kaiserschnitt) wird nicht empfohlen, weil der Wirkstoff die Plazenta passiert und das fetale Atemzentrum speziell empfindlich auf Opiate reagiert. Wird Fentanyl trotzdem vor der Abnabelung verabreicht, sollte ein Antidot bereit gehalten werden (Schaefer 2013a; Dugdale 2010a).
 

Leber

Bei einer vorliegenden Leberinsuffizienz darf Fentanyl nicht eingesetzt werden (Erhardt 2004n).
 

Nieren

Bei einer Nierenfunktionsstörung ist Fentanyl kontraindiziert (Erhardt 2004n).
 

ZNS-dämpfende Medikamente

Fentanyl sollte nicht, oder nur mit äusserster Vorsicht mit zentraldämpfenden Wirkstoffen zusammen verabreicht werden (Plumb 2011a).
 

Anfälle / Tetanus

Aufgrund der erniedrigten Anfallsschwelle sind Opioide streng kontraindiziert bei strychninbedingten und bei epileptoiden Anfällen, sowie bei Tetanus bei Hund und Katze (Erhardt 2004a).
 

Fieber / Wärmezufuhr

Durch Fieber oder externe Wärmezufuhr (Heizkissen, Infrarotlicht) nimmt die transdermale Wirkstoffresorption zu und es können Komplikationen auftreten (Plumb 1999a; Müller 2001a).
 

Monoaminoxidasehemmer, MAO-Hemmer

Opiate sind bei Patienten die MAO-Hemmer erhalten kontraindiziert (Plumb 1999a).