Unverträglichkeit
Besteht eine Unverträglichkeit gegenüber einem der Bestandteile von Fentanyl oder Fentanyl-Pflastern, ist der Wirkstoff kontraindiziert (
Schaefer 2013a).
Risikopatienten
Bei sehr alten und schwer kranken Tieren sollte das transdermale System nur mit Vorsicht angewendet werden (
Plumb 1999a).
Respirationstrakt
Der Wirkstoff sollte bei Tieren mit vorbestehenden Atemwegsproblemen vorsichtig angewendet werden (
Plumb 1999a). Liegt eine zentrale Atemdepression vor, ist der Wirkstoff kontraindiziert (
Erhardt 2004n).
Schädel-Hirn-Trauma
Bei einem erhöhten intrakraniellen Druck nach einem Schädel-Hirn-Trauma, darf Fentanyl nicht angewendet werden (
Erhardt 2004n).
Reproduktion
Es liegen keine Studien zu trächtigen Tieren vor (
Schaefer 2013a). Die sichere Anwendung des transdermalen Systems ist bei trächtigen Tieren nicht erwiesen (
Plumb 1999a). Eine Verabreichung während der Geburt (inkl. Kaiserschnitt) wird nicht empfohlen, weil der Wirkstoff die Plazenta passiert und das fetale Atemzentrum speziell empfindlich auf Opiate reagiert. Wird Fentanyl trotzdem vor der Abnabelung verabreicht, sollte ein Antidot bereit gehalten werden (
Schaefer 2013a;
Dugdale 2010a).
Leber
Bei einer vorliegenden Leberinsuffizienz darf Fentanyl nicht eingesetzt werden (
Erhardt 2004n).
Nieren
Bei einer Nierenfunktionsstörung ist Fentanyl kontraindiziert (
Erhardt 2004n).
ZNS-dämpfende Medikamente
Fentanyl sollte nicht, oder nur mit äusserster Vorsicht mit zentraldämpfenden Wirkstoffen zusammen verabreicht werden (
Plumb 2011a).
Anfälle / Tetanus
Aufgrund der erniedrigten Anfallsschwelle sind Opioide streng kontraindiziert bei strychninbedingten und bei epileptoiden Anfällen, sowie bei Tetanus bei Hund und Katze (
Erhardt 2004a).
Fieber / Wärmezufuhr
Durch Fieber oder externe Wärmezufuhr (Heizkissen, Infrarotlicht) nimmt die transdermale Wirkstoffresorption zu und es können Komplikationen auftreten (
Plumb 1999a;
Müller 2001a).
Monoaminoxidasehemmer, MAO-Hemmer
Opiate sind bei Patienten die MAO-Hemmer erhalten kontraindiziert (
Plumb 1999a).