Atropin
Atropin ist der pharmakologisch wirksamste Antagonist von Physostigmin (
Adams 2001c).
Ketamin
Ketamin wirkt als partieller Agonist des Acetylcholin-Rezeptors und vermindert somit die Wirkung von Acetycholinesterasehemmern. Umgekehrt wird die Wirkung von Ketamin durch Physostigmin jedoch nicht beeinflusst (
Contreras 1990a).
Morphin
Physostigmin antagonisiert bei Kaninchen und Hunden die Morphin-induzierte Atemdepression, bei Hunden auch den Bewusstseinsverlust. Der analgetische Effekt von Morphin wird nicht beeinflusst. Es wird vermutet, dass diese Wirkung durch den verlängerten Effekt von Azetylcholin, welches von Neuronen aus dem Hirnstamm sezerniert wird, zustande kommt (
Weinstock 1980a).
Organophosphate
Physostigmin sollte nicht zusammen mit Organophosphate verabreicht werden (
Demuth 2003a).