Wirkstoff - Indikationen
Phenylephrin

Kardiovaskuläres System

-Hypotone Kreislaufdysregulation mit verminderter sympathischer Gegenregulation (Löscher 2002a)
-Hypotension während der Anästhesie (Dhupa 2005a)
-Hypotension sekundär bei einer Intoxikation mit antihypertensiven Wirkstoffen (Plumb 2002a; Hoffman 2001b)
-Idiosynkratische hypotensive Reaktion auf Medikamente (Phenothiazin, adrenerge und ganglionäre Blocker) (Plumb 2002a)
 
Cave: Phenylephrin ist keine Ersatztherapie für einen adäquaten Flüssigkeitsersatz bei Patienten mit Schocksymptomen (Plumb 2002a). Hypotension per se ist keine Indikation für die Verabreichung von Phenylephrin (Hoffman 2001b).
 

Respirationstrakt

-Abschwellung der Nasenschleimhaut (Löscher 2002a)
 

Auge

-Mydriase vor Kataraktoperation (Biros 2000a; Miller 1987c; Pascoe 1994b)
-Mydriase zur Untersuchung des Augenhintergrundes
-Hyperämische Reizerscheinung der Konjunktiva
-Abakterielle und allergische Konjunktivitis (Löscher 2002a)
 

Pharmakologischer Augenreaktionstest

Diagnostischer Test bei einem Horner Syndrom

Die topische Verabreichung einer 1%igen Lösung Phenylephrin (10%-Lösung mit NaCl 1:10 verdünnen) ins Auge stimuliert die denervierten und supersensitiven Muskelzellen direkt (Moore 2001b; Collins 2000a):
 
Postganglionäre Läsion:Das betroffene Auge dilatiert sehr schnell, innerhalb von 20 Minuten.
Präganglionäre Läsion:Das betroffene Auge dilatiert langsamer, innerhalb von 30 - 40 Minuten.
Gesundes Auge:Das normale Auge reagiert nicht, da die Konzentration zu gering ist (Collins 2000a).
 
Der Test kann auch mit einer 2,5%igen Lösung vorgenommen werden. Nach topischer Verabreichung in das betroffene Auge findet eine Dilatation statt, was eine postganglionäre Lokalisation bestätigt (Pedroia 2005a).
 

Diagnostischer Test bei Pferden mit Grass sickness

Die lokale Verabreichung einer 0,5%igen Phenylephrin-Lösung ins Auge führte bei Pferden mit Grass sickness zu einer stärkeren Vergrösserung der Lidspalte als bei den Kontrolltieren (Hahn 2000a).
 

Hund

-Verhinderung von fibrösen Adhäsionen und Pupillendilatation im Zusammenhang mit Uveitis; Alternativtherapie bei nicht responsiver Behandlung mit Atropin (Collins 1999a)
 

Pferd

-Erhöhung des arteriellen Blutdruckes (Muir 1991d)
-Verminderung partieller Obstruktionen der oberen Atemwege nach einer Anästhesie (Lukasik 1997a; Shawley 1991a)
-Phenylephrin-induzierte Milzkontraktion bei linksdorsaler Verlagerung des linken Kolons über das Milz-Nieren-Band (van Harreveld 1999a; Hardy 1994a)
-Phenylephrin-induzierte Milzkontraktion bei einer Splenektomie (Hardy 1994a)
-Mydriatikum bei rezidivierender Uveitis in Kombination mit Atropin (Brooks 1999b)
 

Fohlen

-Mydriatikum bei Iridozyklitis in Kombination mit Atropin (Brooks 1999b)