Eigenschaften
Hydrocortison (C21H30O5, 11a,17a,21-Trihydroxypregn-4-en-3,20-dion) ist das wichtigste körpereigene Glukokortikoid (GK) und wird in der Nebenniere gebildet. Sein Molekulargewicht beträgt 362,45 und der Schmelzpunkt liegt bei 215 - 220°C (CambridgeSoft 2004a). Hydrocortison kommt als geruchloses, praktisch weisses, kristallines Pulver vor und schmeckt bitter (Windholz 1983a; Plumb 2002a).Bei einer Temperatur von 25°C beträgt die Löslichkeit von Hydrocortison in Wasser 0,28 mg/ml, in Ethanol 15,0 mg/ml, in Methanol 6,2 mg/ml, in Aceton 9,3 mg/ml, in Chloroform 1,6 mg/ml, in Propylenglycol 12,7 mg/ml und in Ether ca. 0,35 mg/ml (Windholz 1983a).
Folgende Derivate werden verwendet:
Hydrocortisonacetat
Hydrocortisonacetat kommt als praktisch weisses, geruchloses und kristallines Pulver vor. Die Löslichkeit beträgt in Wasser 1 mg/100 ml, in Ethanol 0,45 g/100 ml, in Methanol 3,9 mg/ml, in Aceton 1,1 mg/g, in Ether 0,15 mg/ml und in Chloroform 1 g/200 ml (Windholz 1983a). Dieser GK-Ester kann lokal (Auge, Haut), intraartikulär, intrabursal, intraläsional und intrasynovial appliziert werden (Plumb 2002a).Hydrocortisoncypionat
Hydrocortisoncypionat ist ein praktisch weisses, kristallines und schwach riechendes bis geruchloses Pulver. In Wasser ist es unlöslich. Hydrocortisoncypionat wird oral verabreicht (Plumb 2002a).Hydrocortisonnatriumphosphat
Hydrocortisonnatriumphosphat kommt als schwach riechendes bis geruchloses, praktisch weisses bis leicht gelbliches, hygroskopisches Pulver vor. In Wasser ist es gut, in Alkohol nur schwer löslich. Dieser Wirkstoff kann i.v., i.m. sowie s.c. appliziert werden (Plumb 2002a).Hydrocortisonnatriumsuccinat
Hydrocortisonnatriumsuccinat ist ein geruchloser, praktisch weisser, hygroskopischer Stoff. Er ist sowohl in Wasser als auch in Alkohol sehr gut löslich. Die Löslichkeit in Wasser und physiologischer Kochsalzlösung wird mit ca. 500 mg/ml angegeben. Eine ähnliche Löslichkeit besteht für Methanol und 95%igen Ethanol (Windholz 1983a). Dieser leicht lösliche Ester wird i.v. und i.m. appliziert (Plumb 2002a).Lagerung / Stabilität
Hydrocortisontabletten sollten in gut verschlossenen Gefässen aufbewahrt werden. Orale Lösungen von Hydrocortisoncypionat sollten in dichten Gefässen und vor Licht geschützt gelagert werden. Sämtliche Produkte sollten bei Raumtemperatur (15 - 25°C) gelagert werden. Die Suspensionen und Lösungen sollten nicht tiefgefroren werden. Lösungen sollten nach der Rekonstitution im Kühlschrank aufbewahrt und nicht länger als 3 - 5 Tage verwendet werden (Windholz 1983a; Plumb 2002a).Kompatibilität
Hydrocortisonnatriumphosphat enthaltende Injektionen sind mit folgenden Lösungen physikalisch kompatibel: 10%ige Fett-Emulsion, Amikazinsulfat, Amphotericin B (mit oder ohne Heparin), Bleomycinsulfat, Cephapirin-Na, Metaraminolbitartrat, Natriumbikarbonat und Verapamil-HCl (Plumb 2002a).Hydrocortisonnatriumsuccinat ist mit folgenden Lösungen und Wirkstoffen physikalisch kompatibel: Ringerlaktat, NaCl-Lösung, Dextrose-Lösung sowie Kombinationen der genannten Lösungen, Amikazinsulfat, Aminophyllin, Amphotericin B , Kalziumchlorid, Kalziumglukonat, Cephapirin-Na, Cephalothin-Na (nicht in Kombination mit Aminophyllin), Chloramphenicolnatriumsuccinat, Clindamycinphosphat, Kortikotropin (Synonym: ACTH), Daunorubicin-HCl, Dopamin-HCl, Erythromycinglukeptat, Erythromycinlaktobionat, Lidocain-HCl, Mephenterminsulfat, Metronidazol mit Natriumbikarbonat, Netilmicin-Na, Penicillin G-Na/K, Piperacillin-Na, Polymyxin-B-Sulfat, Kaliumchlorid, Prochlorperazinedisylat, Natriumbikarbonat, Thiopental-Na, Vancomycin-HCl, Verapamil-HCl und Vitamin-B-Komplex mit Vitamin C (Plumb 2002a).
Hydrocortisonnatriumsuccinat ist mit folgenden Lösungen und Wirkstoffen physikalisch inkompatibel: Ampicillin-Na, Bleomycinsulfat, Colistimethat-Na, Dimenhydrinat, Diphenhydramin-HCl, Coxorubicin-HCl, Ephedrinsulfat, Heparin-Na, Hydralazin-HCl, Metaraminolbitartrat, Meticillin-Na, Nafcillin-Na, Oxytetracyclin-HCl, Pentobarbital-Na, Phenobarbital-Na, Promethazin-HCl, Secobarbital-Na und Tetracyclin-HCl (Plumb 2002a).
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